如何教会自闭症儿童自己上厕所？

对于普通孩子来说，上厕所是一件自然而然就会的事情；但是对于自闭症孩子来说，这却是需要家长耐心去引导攻克的难题。家长如何教孩子上厕所，一起来看看有哪些小技巧。

开始前的准备

在开始如厕训练之前，家长要先思考以下这些问题，这可能有助于为您的孩子找到不同的解决方法。

健康问题：孩子可能由于身体或疾病因素导致如厕困难，家长要向儿科医生咨询。

语言困难：自闭症儿童在语言理解及使用方面有困难。你不能期望一个自闭症的孩子使用厕所前会主动询问别人。

脱衣裤问题：有些自闭症儿童不会脱衣服和裤子。

恐惧问题：有些自闭症儿童不敢坐在坐厕上（或蹲厕上），或害怕听见冲水声。使用视觉性程序表并使之成为常规可使孩子慢慢习惯上厕所并减轻恐惧。

感知便意信号：有些自闭症儿童不能意识到他们需要上厕所，或者不知道裤子湿了或脏了。

刻板行为：有些自闭症儿童已经形成自己独特的排尿或排大便方式。对于他们而言，学习新的如厕方式可能很困难。

不熟悉的厕所：有些自闭症儿童在家里或学校里学会了一套上厕所的常规，但在其他地方（如公共厕所）如厕却十分困难。

如何开始如厕训练

由家长制定程序表，并帮助孩子按程序表的要求逐项完成任务。执行的要点如下：

1.每天上厕所6次：设定每天上6次厕所为目标（5短1长，在坐厕或小儿坐便器上进行）。

2.不要询问孩子，而是直接告知：直接告诉孩子“是时候要上厕所了”（不要等孩子说，也不要问孩子是否需要）。

3.程序化：每天设定相同的时间上厕所，或将上厕所的时间与每天的某项常规活动联系在一起。

4.交流：每次如厕训练都使用相同的简单语句、手势或图片。这样有助于孩子学会与上厕所有关的语言。

5.坚持不懈：当你制定好一套程序和方法后，坚持向着同一目标努力至少3个星期，不要随意更改。

6.制作可视化的程序表：让孩子通过图片明白自己需要在厕所里做什么事情。

7.制定奖励：把孩子喜欢的物品列成一个清单，例如食物、玩具等，选择一些方便给予的小物品，小件的食物是个不错的选择，如水果、点心、饼干、巧克力脆片等。当孩子在厕所里完成排尿或排大便后，家长需要立刻奖励（不要过一会儿才给）。

如厕训练小技巧

及时强化

既然我们把上厕所当成一项任务来训练，我们就需要记住：及时鼓励、提供辅助的ABA原则。每个孩子都是不一样的，所以对这个孩子有效的未必适用于那个孩子。这需要我们每个家长留心并摸索。

强化物可以多种多样。有的孩子喜欢表扬， 有的孩子喜欢玩玩具，可以试试让孩子带着她心爱的玩具上厕所。有的家长为了让孩子在马桶上坐几分钟，甚至把孩子最爱的零食拿到厕所来作强化物。只要管用，什么强化物都可以拿来试试。

这里要注意的一点是，强化一定要及时。如果强化不及时，孩子可能根本意识不到这个强化和他坐在马桶上便便有关，这样就没有效果了。

对于会尿在、拉在裤子里的小朋友，父母可以在孩子裤子干爽的时候给予表扬，让孩子知道短时间憋尿和憋便是对的。

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