儿童多动症又称注意缺陷多动障碍(ADHD),是一种儿童常见的发展性的心理行为障碍,起病于6岁前(常常在3岁前就有明显表现),主要表现为好动、注意力不集中、易分心、情绪不稳、易激惹、好冲动、任性等,虽然多动症患儿的智商都在正常水平或接近正常,但由于上述症状的影响,可伴有不同程度的学习困难。
8岁的男孩小宇是小学二年级的学生,看上去聪明活泼、爱说爱动,但上课时注意力不集中,溜号、走神,小动作多;下课与同学玩耍时碰碰这个、捅捅哪个,干扰、招惹别人;在家作业时磨蹭、马虎,边写边玩,脾气大,学习成绩差。老师经常因为小宇课堂纪律不好、招惹同学、成绩差等问题与家长沟通,家长批评、教育甚至打骂都没有明显效果,补课、陪写作业也无济于事。万般无奈,家长带他到医院心理科就诊,经检查确诊为“儿童多动症”。
儿童多动症是一种异质性的心理行为障碍,有遗传因素、社会、家庭、心理因素、脑内神经递质代谢异常、神经系统功能发育延迟或损伤、铅污染、微量元素(锌、铁等)缺乏、食物添加剂问题等多种可能的病因。国内报道在学龄儿童(6-12岁)中患病率为5%-7%,男孩是女孩的4-9倍,占儿童心理门诊就诊病例的第一位。估计全国约有1500万-2000万多动症患儿。
儿童多动症是一种儿童的发展性的心理行为障碍,在儿童心理发展的不同年龄阶段,其表现也不尽相同,6岁以前(学龄前期)儿童主要表现为活动过多,过分的喧闹和捣乱,不好管理,惹人厌烦;明显的冲动、攻击行为如插嘴、接话、撩人、打人、脾气大等。6-12岁学龄儿童主要表现为自我控制能力差,上课注意力不集中,不安静,好动,情绪不稳定,好发脾气,冲动任性,和同学搞不好关系,作业磨蹭马虎,学习困难,有感知、认知、语言或协调动作等障碍。严重者可有说谎、逃学、出走、偷窃、斗殴等品行障碍。其智力正常或接近正常,无明显的大脑实质性损害,但可有轻微脑功能障碍。12岁以上青少年除上述注意力不集中、学习困难外,主要表现为说谎、逃学、出走、偷窃、斗殴等品行障碍,或吸烟、酗酒、吸毒等物质依赖,或网络依赖及违法犯罪。
由于注意力不集中,导致儿童学业成绩落后,留级、休学、退学率明显增高。在集体场合经常不遵守纪律、好喧闹和捣乱,因此与同学的摩擦不断,造成环境适应不良、人际关系紧张、交往能力差。经常出现不良行为,导致意外事故与犯罪行为增多。如不及时治疗,约一半以上患儿到青少年和成人后仍有人格障碍、反社会行为、伙伴关系不良、自尊心低下、成就低下、易冲动、不安分等。
多动症儿童经常给家庭、父母带来不良影响和经受不断增加的压力,常因子女在外惹祸或老师批评感到自责、出现社会隔离和抑郁,不仅影响自己的工作效率,使sr下降,有的甚至会导致父母关系不和或家庭破裂。
儿童多动症对学校的危害。多动症儿童在学校经常扰乱秩序,打架斗殴,偷窃破坏,成绩低下,留级、甚至被开除,严重影响教学质量和其他同学的学习。
儿童多动症对社会带来的巨大负担。多动症儿童自控能力差,容易受不良习气的引诱而走上犯罪道路,并屡教不改成为惯犯。如不及时治疗,到成人后易冲动、好逸恶劳、贪图享受,影响社会的安定。因此,对儿童多动症的早期治疗是非常必需和必要的。
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